Лютропін (ЛГ)

279

Лютропін (або лютеїнізуючий гормон, ЛГ) істотно впливає на статеву систему. Він діє на статеві залози у комплексі з іншими гормонами і саме тому визначення його рівня часто застосовується у складі комплексної діагностики патологій репродуктивної системи чи безпліддя жінок та чоловіків. Рідше це дослідження призначається для виявлення порушень функцій гіпофіза.

Виконати аналіз на лютропін (ЛГ) та інші статеві гормони можна у лабораторії INVIVO. Сучасне обладнання та якісні реактиви допоможуть вам отримати точні результати, а правильна організація роботи пунктів для забору біоматеріалу зробить обстеження комфортним та швидким.

Що таке лютропін та які функції він виконує?

Лютропін – це вироблюваний передньою часткою гіпофіза пептидний гонадотропний гормон, що контролює синтез статевих гормонів.

У жінок

ЛГ впливає на клітини оболонки яєчника та жовте тіло, під його дією відбувається овуляція – вихід зрілої яйцеклітини з фолікула, а також активується синтез жіночих статевих гормонів – естрогенів та прогестерону.

Протягом менструального циклу концентрації ряду гормонів – лютеїнізуючого гормону (ЛГ), фолікулостимулюючого гормону (ФСГ), естрогенів та прогестерону – послідовно змінюються. Ці коливання забезпечують нормальне дозрівання яйцеклітини та підготовку організму до можливої вагітності.

Менструальний цикл умовно поділяється на дві основні фази: фолікулярну та лютеїнову, кожна з яких у середньому триває близько 14 днів. Наприкінці фолікулярної фази відбувається різке підвищення рівня ФСГ та ЛГ. Цей гормональний сплеск викликає розрив зрілого фолікула в яєчнику та вихід яйцеклітини – процес овуляції.

У лютеїновій фазі на місці фолікула, що розірвався, формується жовте тіло. Під дією лютеїнізуючого гормону воно починає активно виробляти прогестерон. У цей період підвищуються рівні естрадіолу та прогестерону, тоді як концентрації ЛГ та ФСГ поступово знижуються. Якщо запліднення не відбувається, вміст естрадіолу та прогестерону зменшується, починається менструація, після чого цикл повторюється.

З настанням менопаузи активність яєчників поступово знижується та згодом повністю припиняється. У відповідь це у крові підвищується рівень ФСГ і ЛГ.

У чоловіків

ЛГ впливає на клітини Лейдіга в яєчках, стимулюючи вироблення тестостерону. Після настання статевої зрілості, його рівень у чоловіків зазвичай залишається відносно стабільним. При цьому висока концентрація тестостерону надає механізм негативного зворотного зв’язку на гіпоталамус та гіпофіз, що призводить до зниження вироблення ЛГ та підтримує гормональний баланс.

У дітей

У людини рівень лютеїнізуючого гормону коливається на різних етапах життя. Відразу після народження він швидко підвищується, а потім у віці приблизно від 6 місяців до 2 років знижується до майже невизначеного рівня. Приблизно з 6 – 8 років, до початку статевого дозрівання та появи вторинних статевих ознак, рівень ЛГ починає поступово підвищуватися, готуючи організм до характерних змін у майбутньому пубертатному періоді.

Показання для призначення аналізу на лютропін

Показання залежать від статі та віку.

Жінкам аналіз на ЛГ призначається у таких випадках:

• будь-які порушення менструального циклу;
• невиношування вагітності;
• підозра на синдром полікістозних яєчників;
• гірсутизм;
• аменорея;
• аномальні маткові кровотечі;
• лабораторний контроль індукції овуляції;
• передчасна яєчникова недостатність;
• виявлення клімактеричного синдрому;
• прогноз настання менопаузи;
• необхідність виявлення та оцінки ефективності лікування безпліддя;
• підготовка до ЕКЗ;
• необхідність диференціації гіпер-гонадотропного та гіпогонадотропного (первинного та вторинного) гіпогонадизму;
• необхідність виключення секреції ЛГ новоутвореннями;
• уроджені патології з хромосоними абераціями (синдром Тернера).

Чоловікам аналіз на ЛГ призначається для виявлення:

• причин порушень у спермограмі;
• безпліддя;
• причин зниження лібідо та/або еректильних дисфункцій;
• первинного чи вторинного гіпогонадизму;
• ектопічної секреції лютропину пухлинами

Крім цього, аналіз на ЛГ призначається чоловікам та жінкам для оцінки ефективності гормонотерапії.

У педіатричній практиці аналіз на лютропин призначається з метою виявлення причин передчасного статевого дозрівання або його затримки.

Як правильно підготуватись до аналізу?

При призначенні цього дослідження жінкам важливо погодити день здачі аналізу з лікарем відповідно до фази менструального циклу.

Для точності результатів аналізу на лютеїнізуючий гормон рекомендується дотримуватись наступних правил підготовки:

1. Розповісти лікарю про препарати, БАДи або засоби народної медицини що приймаються і за його рекомендацією припинити їх прийом. При неможливості відміни повідомити про прийом препарату працівникам лабораторії.
2. За добу до дослідження виключити: інтенсивні фізичні та емоційні навантаження, перегрів чи переохолодження, порушення сну, авіаперельоти, інструментальні процедури (УЗД, рентген та ін.), фізіотерапевтичні процедури та масаж, а також прийом алкоголю
3. Кров здавати натще після 12 годин голодування. Для дітей віком до двох років можливий короткий голодний період 2-3 години. Пити воду без газу та добавок дозволяється.
4. За годину до забору крові не палити.
5. Прийти до лабораторії за 10 – 15 хвилин до аналізу, прийняти зручну позу, розслабитись та заспокоїтися.

Показники норми та інтерпретація результатів

Нормальні показники концентрації ЛГ у крові залежать від референсних показників лабораторії, віку та статі. У жінок рівень лютропіну визначається фазою менструального циклу. При оцінці результатів лікар завжди бере до уваги всі особливості клінічного випадку.

Причини підвищення рівня лютропину

• дисфункція гіпофіза (включаючи гіперпітуїтаризм);
• аменорея (відсутність менструацій);
• первинна недостатність статевих залоз (яєчників чи яєчок);
• синдром полікістозних яєчників (СПКЯ);
• спадкові хромосомні порушення: синдром Тернера, синдром Клайнфельтера;
• менопауза;
• пухлини яєчок або гіпофіза;
• травми яєчок;
• паротит (у чоловіків);
• синдром передчасного статевого дозрівання;
• перенесена хіміо- або радіопроменева терапія;
• вплив радіації;
• аутоімунні захворювання;
• прийом деяких препаратів: кломіфену, налоксону, спіронолактону, антиконвульсантів.

Причини зниження рівня лютропину

• синдром галактореї-аменореї;
• ановуляція;
• вторинна недостатність чи пухлини статевих залоз;
• порушення функції гіпоталамуса та гіпофіза (гіпопітуїтаризм);
• ізольований дефіцит гонадотропних гормонів, пов’язаний з аносмією чи гіпосмією (синдром Каллмана);
• ізольований дефіцит лютеїнізуючого гормону;
• атрофія гонад у чоловіків після запалення яєчок внаслідок свинки, гонореї чи бруцельозу;
• нервова анорексія;
• синдром затримки зростання та статевого розвитку;
• сильний стрес або перенесене тяжке захворювання;
• прийом деяких лікарських засобів: прогестерону, мегестролу, дигоксину, фенотіазину, великих доз естрогенів.

Які комплексні пакети досліджень можна виконати у лабораторії INVIVO?

Гормональний баланс жінки та чоловіка практично завжди оцінюється за сукупністю результатів гормональних тестів. За призначенням лікаря можна виконати такі комплексні дослідження:

• 02.01. «Гормональний-1» (ЛГ, ПРЛ, ФСГ);
• 02.02. «Жіночий гормональний статус» (ЛГ, ФСГ, ПРЛ, прогестерон, E2, загальний тестостерон, кортизол);
• 02.05. «Контроль другої фази МЦ» (ПРЛ, ЛГ, ФСГ, прогестерон);
• 02.06. «Контроль першої фази МЦ» (ЛГ, ПРЛ, ФСГ, Е2);
• 02.09. «Оцінка оваріального резерву» (ФСГ, ЛГ, АМГ);
• 02.11. «Репродуктивний» (ЛГ, ФСГ, ПРЛ, Е2, Тестостерон вільний, ДГЕА-с).

На завершення

Аналіз на рівень лютропіну необхідний для комплексної діагностики причин безпліддя та різних порушень репродуктивної системи. Його найчастіше призначають у комплексі з іншими гормональними дослідженнями (ФСГ, тестостерон, прогестерон, естрадіол та ін.). Іноді його призначають для виявлення патологій, пов’язаних з порушенням функції гіпофіза і гіпоталамуса.

У лабораторії INVIVO можна отримати точні та достовірні результати аналізу на лютропін (ЛГ), а також пройти інші призначені лікарем для уточнення та підтвердження діагнозу дослідження. На сайті invivo.ua представлена ​​докладна інформація про доступні лабораторні аналізи, діючі акції пропозиції та адреси найближчих пунктів. INVIVO щодня дбає про ваше здоров’я!