Зміст
«При артеріальній кровотечі рахунок іде не на години — на хвилини. Правильні дії в перші хвилини можуть врятувати життя.»
Уявіть: різка травма, рана — і кров б’є потужним струменем. Це не венозна кровотеча, яка може почекати. Це артеріальна — і тут кожна секунда має значення.
Більшість людей ніколи не стикались із таким у реальності. Але знати, як діяти — важливо для кожного. Особливо зараз, коли ця навичка може знадобитись несподівано.
Що таке артеріальна кровотеча
Артеріальна кровотеча — це кровотеча з пошкодженої артерії. Артерії — це судини, які несуть кров від серця до органів і тканин під високим тиском. Саме тому при їх пошкодженні кров виходить інтенсивно і швидко.
На відміну від вен, тиск в артеріях дуже високий — він синхронізований із серцевим ритмом. Це і визначає головну характеристику такої кровотечі.
Артеріальна кровотеча виникає при порізах, вогнепальних або осколкових пораненнях, відкритих переломах, глибоких колотих пораненнях. Будь-яка травма, яка пошкоджує артерію, може призвести до масивної крововтрати дуже швидко.
Як виглядає артеріальна кровотеча
Це перша і найважливіша ознака, яка допомагає відрізнити артеріальну кровотечу від інших видів.
Кров при артеріальній кровотечі яскраво-червона, насичена киснем — саме тому вона така яскрава. Вона б’є пульсуючим струменем, що відповідає ударам серця. Іноді цей потік помітний навіть на відстані.
Кровотеча рясна і швидка. При пошкодженні великої артерії — стегнової, сонної, плечової — людина може втратити критичний об’єм крові за 3–5 хвилин.
Ознаки артеріальної кровотечі
Щоб правильно надати першу допомогу, треба швидко розпізнати тип кровотечі. Основні ознаки артеріальної кровотечі:
- кров яскраво-червоного кольору — через високий вміст кисню;
- витікає пульсуючими поштовхами, синхронно з серцебиттям;
- струмінь сильний, важко зупинити простим притисненням;
- кровотеча дуже рясна і швидко наростає;
- постраждалий швидко блідне, може вкритись холодним потом;
- можлива втрата свідомості при значній крововтраті.
Відмінності артеріальної кровотечі від венозної
Розрізнити ці два типи важливо — від цього залежить, як саме діяти.
| Ознака | Артеріальна | Венозна |
|---|---|---|
| Колір крові | Яскраво-червона | Темно-червона або бордова |
| Характер | Пульсуючий струмінь | Рівний, повільний потік |
| Інтенсивність | Дуже рясна, швидка | Помірна |
| Небезпека | Критична, загрожує життю | Серйозна, але менш критична |
| Реакція на тиск | Слабо реагує | Зупиняється при притисненні |
| Де виникає | При глибоких пораненнях | При порізах, розривах вен |
При змішаній травмі можуть бути ознаки обох типів. У такому разі орієнтуйтесь на найяскравіші симптоми і діяйте як при артеріальній.
Артеріальна кровотеча: перша допомога
Головне правило: не панікувати і діяти швидко. Перша допомога при артеріальній кровотечі — це не складно, але вимагає чіткості.
Загальна послідовність дій:
- Одразу викличте швидку допомогу або попросіть когось поруч зробити це.
- Оцініть ситуацію: де рана, яка артерія пошкоджена, є чи є що для зупинки кровотечі.
- Притисніть рану чистою тканиною або рукою — це перший крок до зменшення кровотечі.
- Підніміть пошкоджену кінцівку вище рівня серця — якщо це можливо і немає переломів.
- Накладіть джгут або тугу пов’язку вище місця поранення — при кровотечі з кінцівки.
- Зафіксуйте час накладання джгута — це критично важливо для лікарів.
- Не залишайте постраждалого самого і контролюйте його стан до приїзду швидкої.
Накладання джгута при артеріальній кровотечі
Джгут — основний метод зупинки артеріальної кровотечі на кінцівці. Але його треба накладати правильно, інакше він може нашкодити.
Правила накладання джгута:
- Накладайте джгут вище місця поранення — між раною і серцем — на 5–7 см від рани.
- Підкладіть під джгут одяг або тканину — щоб не пошкодити шкіру.
- Затягуйте джгут до зупинки кровотечі — пульс нижче джгута має зникнути.
- Зафіксуйте точний час накладання — напишіть на шкірі або папері поряд.
- Джгут можна тримати не більше 1–1,5 години влітку і 30–60 хвилин взимку.
- Якщо немає джгута — використайте ремінь, краватку, шматок щільної тканини.
- Не накривайте джгут одягом — лікарі мають одразу його побачити.
Якщо джгут накладено правильно — кровотеча зупиняється, шкіра нижче місця перетяжки блідне.
Пальцеве притиснення артерії
Якщо джгута немає або кровотеча на шиї — використовують пальцеве притиснення артерії до кістки.
Для різних зон:
- плечова артерія — притискають до плечової кістки з внутрішньої сторони плеча;
- стегнова артерія — кулаком притискають до тазової кістки в паховій складці;
- сонна артерія — обережно притискають до поперечних відростків шийних хребців збоку від трахеї.
Пальцеве притиснення — тимчасовий захід. Його утримують до накладання джгута або до приїзду швидкої. Це фізично важко, але при кровотечі на шиї — єдиний варіант.
Артеріальна кровотеча на різних ділянках тіла
Залежно від місця поранення тактика першої допомоги відрізняється.
Артеріальна кровотеча на шиї
Це одна з найнебезпечніших ситуацій. Джгут на шию не накладають — він перекриє дихання. Тут діють інакше.
Притисніть рану пальцями або щільно притисніть велику пов’язку. Другою рукою підніміть руку постраждалого з протилежного боку вгору і використайте її як основу для фіксації пов’язки. Так рука виконує роль «шини» для бинта, не перетискаючи трахею.
Одразу викликайте швидку і не відпускайте притиснення до приїзду медиків.
Артеріальна кровотеча на кінцівках
На руці або нозі — накладають джгут. На гомілці або передпліччі — вище рани. На стегні або плечі — теж вище.
При пораненні стегнової артерії крововтрата може бути смертельною за 2–3 хвилини. Тут джгут накладають максимально швидко і якомога вище на стегні.
Якщо рана невелика, але артеріальна кровотеча є — спробуйте тугу пов’язку з тиском. Але якщо кровотеча не зупиняється — джгут обов’язковий.
Скільки часу є і коли викликати швидку
Швидку треба викликати одразу — ще до початку надання першої допомоги або паралельно з нею. Попросіть когось поруч зателефонувати, поки ви зупиняєте кровотечу.
При пошкодженні великої артерії — стегнової, сонної, плечової — критичний об’єм крові може бути втрачений за 3–7 хвилин. Це не означає, що треба панікувати. Це означає, що треба діяти чітко і без зволікань.
Час від накладання джгута до операції або медичної допомоги не повинен перевищувати 1,5–2 години. Після цього є ризик некрозу тканин нижче джгута.
Чого не можна робити при артеріальній кровотечі
Є дії, які здаються логічними, але насправді шкодять:
- не знімайте джгут самостійно і не послаблюйте його без медика поруч;
- не прикладайте лід безпосередньо до рани — це не зупиняє артеріальну кровотечу;
- не промивайте рану водою при активній кровотечі — спочатку зупиніть кровотечу;
- не давайте постраждалому воду або їжу — може знадобитись анестезія;
- не залишайте людину саму навіть на хвилину.
«Знати, як зупинити артеріальну кровотечу — це не медична екзотика. Це базова навичка, яка може знадобитись будь-кому і будь-де.»
Артеріальна кровотеча — страшно виглядає, але зупинити її можна. Головне — не розгубитись, діяти за алгоритмом і одразу викликати швидку. Ці знання варто мати кожному — і добре, що ви їх здобуваєте заздалегідь, а не в момент кризи.
