Зміст
Нависання верхніх повік і мішки під очима – одні з найбільш помітних ознак, які старять обличчя і надають погляду важкості або стомленості. При цьому шкіра решти обличчя може зберігати хороший тонус, а людина почуватися значно молодшою за свій вигляд. Блефаропластика – операція з корекції повік – прицільно вирішує саме цей дисбаланс і нерідко дає більший омолоджуючий ефект ніж значно масштабніші втручання.
Що саме змінює блефаропластика
Верхня блефаропластика видаляє надлишок шкіри верхньої повіки, що нависає над краєм і звужує поле зору або надає погляду важкості. У ряді випадків видаляється і надлишкова жирова тканина. Розріз проходить по природній складці верхньої повіки і після загоєння стає практично непомітним – він ховається у складці при відкритому оці.
Нижня блефаропластика прибирає жирові грижі під очима – ті самі мішки, що надають вигляду набряклості або хронічної втоми. Залежно від наявності надлишку шкіри хірург обирає між транскон’юнктивальним доступом – розріз зсередини повіки, без зовнішнього рубця – і субциліарним доступом по нижньому краю вії. Перший варіант не залишає зовнішніх слідів, другий дозволяє одночасно прибрати і жир, і шкіру.
Показання до операції
Блефаропластика є обгрунтованою у таких ситуаціях:
- нависання верхніх повік, яке заходить у поле зору або видиме при відкритому погляді
- важкий вираз очей, який не відповідає емоційному стану людини
- жирові грижі нижніх повік з постійним набряклим виглядом
- асиметрія повік – різне нависання або різний розмір жирових гриж
- анатомічне нависання у молодому віці, не пов’язане з віковими змінами
Важливо розуміти, що блефаропластика не є рішенням для темних кіл під очима, якщо вони обумовлені пігментацією або тонкою шкірою, а не набряком. Вона також не піднімає брови: якщо причиною нависання є опущені брови, потрібна підтяжка брів окремо або у поєднанні з блефаропластикою – цей нюанс хірург уточнює на огляді.

Чи є вікові обмеження для операції
Блефаропластика не має жорстких вікових обмежень. Верхні повіки нерідко коригують у 30-35 років, якщо нависання є анатомічною особливістю, а не наслідком вікових змін. Нижню блефаропластику частіше виконують після 35-40 років, коли жирові грижі стають більш вираженими. Людям старшого віку операція дає виражений ефект омолодження погляду – іноді більший, ніж значно масштабніші операції на обличчі.
Медичні протипоказання включають некомпенсовані захворювання щитоподібної залози, порушення згортання крові і важкі системні захворювання. Синдром сухого ока є відносним протипоказанням і потребує консультації офтальмолога перед операцією.
Як проходить операція і скільки часу займає відновлення
Верхня блефаропластика виконується під місцевою анестезією і займає 30-60 хвилин. Нижня, залежно від доступу і обсягу, може потребувати загальної анестезії або глибокої седації. Операції на верхніх і нижніх повіках часто виконують разом за одне втручання.
Після операції набряк і синці у зоні очей є нормальними і найбільш вираженими у перші три-чотири дні. На сьомий день знімають шви. До звичайного соціального ритму більшість пацієнтів повертається через 10-14 днів. Кінцевий результат оцінюють через три-чотири місяці, коли набряки повністю зникають.
Скільки зберігається результат блефаропластики
Результат верхньої блефаропластики зберігається від семи до п’ятнадцяти років. Видалена шкіра не відновлюється, а старіння продовжується з нової відправної точки – значно нижчої, ніж до операції. Результат нижньої блефаропластики при видаленні жирових гриж також є тривалим: видалені жирові пакети не відновлюються.
Детальніше про операцію, її варіанти і підготовку можна дізнатися у кандидата медичних наук Децика Дмитра Анатолійовича – хірурга вищої категорії, який практикує блефаропластику верхніх і нижніх повік у Дніпрі та Запоріжжі.